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武汉全市公交地铁将停运 机场火车站离汉通道关闭

[ 来源:http://www.dreamalittledreambaby.com | 作者:网友 | 时间:2020-01-23

  问:春节期间人员大量流动,是否有可能导致更大的传播风险?

  《诊疗方案》在“临床表现”中指出,以发热、乏力、干咳为主要表现。鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。约半数患者多在一周后出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。

  恳请广大市民、旅客理解支持!

  答:针对春节期间人群流动大的特点,中国政府将新型冠状病毒感染肺炎疫情防控上升到国家层面,作出制度性安排,果断启动联防联控机制,加大疫情防控力度,成立了由国家卫生健康委牵头、32个部门组成的应对新型冠状病毒感染的肺炎联防联控工作机制。以疫情防控为中心,打破部门职责的界限,形成有效的指挥协调合力,实现疫情防范应对工作的立体化、全覆盖和高效协同。

  首例确诊病例确认程序,在已确认疑似病例基础上,由中国疾控中心或第三方检测机构进行病毒基因测序,与新型冠状病毒高度同源,经国家卫健委疫情应对处置领导小组下设的诊断组根据病例临床表现、流行病学史、实验室检测结果等进行评估确认。

  值得注意的是,重症、危重患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。

  答:疫情发生后,国家卫生健康委员会指导湖北省武汉市卫生健康委员会于2019年12月31日和2020年1月3日、5日、9日发布了疫情和防控信息,根据疫情发展的变化,从1月11日每日更新发布。国家卫健委于1月9日及时公开发布病原检测结果判定为一种新型冠状病毒。

  问:普通民众应该如何预防此次肺炎,有没有建议?

  国家卫健委副主任李斌22日在会上表示,近日,病例数量变化较大,与我们对疾病的认识不断加深、完善了诊断方法,优化并向全国下发了诊断试剂有一定的关系。专家研判认为,病例主要与武汉相关,已经出现了人传人和医务人员感染,存在一定范围的社区传播。疫情传播途径以呼吸道传播为主,病毒存在变异的可能,疫情存在着进一步扩散的风险。当前,正值春运,人员流动性激增,客观上加大了疫情传播的风险和防控的难度,绝不能掉以轻心,要高度警惕。

  疫情是否扩散?有没有瞒报?春节期间如何防控?卫健委回应

  二是临床表现:发热;具有肺炎影像学特征;发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。

  答:近日,武汉的病例确实增加比较快,主要原因是在判定病原是一种新型冠状病毒后,实验室的诊断方法迅速建立,病原学诊断试剂也迅速开发和优化,所以病例能够比较快地检出来。但是这都有一个过程。随着我们不断开发、不断优化,不断应用在临床,不断提高诊疗的水平和发现的能力。同时,根据流行病学调查的分析,及时对武汉相关医疗机构收治的肺炎病例扩大了搜索范围,进行了采样检测,并及时给予了诊断。诊断的患者,我们也及时发布疫情,随着诊断的不断明确,疫情也及时跟进发布。

  1月22日,国务院新闻办公室举行新闻发布会,披露了新型冠状病毒感染的最新一组数据。国家卫健委相关负责人针对大家关切的热点问题一一作出回应。

  其中,胸部影像学表明,患者早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。

  记者注意到,《诊疗方案》对此次疫情相关病例的发现与报告、治疗等作出了明确的规定。举例来说,如何判定疑似病例,方案提出了需符合两方面的条件;再如,在肺炎病例的确认程序上,方案明确各省级疾控中心可从3家公司选择相关的核酸检测试剂盒……

  问:武汉现在真正的情况是怎么样的?是不是有一些关于网上说的“住不进医院”的病例发生?现在在外面的武汉人还建议春节回家探亲吗?

  近日,湖北武汉以外的地区陆续报告病例。为使社会公众及时、准确、全面掌握疫情的信息,从1月20日起,国家卫生健康委员会每日汇总发布全国各省份确诊病例和疑似病例数据,大家在国家卫生健康委员会的网站可以看到。日发布制度会坚持下去,包括春节期间,直到不再需要发布。

  同时,《确认程序》在“相关事项”中明确,确认程序在中国疾控中心或第三方检测机构接到检测标本后24小时内完成;各省级疾控中心核酸检测试剂盒可从上海辉睿生物科技有限公司、上海捷诺生物科技有限公司、上海伯杰医疗科技有限公司3家公司选择;第三方检测机构为深圳华大基因(行情300676,诊股)科技有限公司。(每日经济新闻)

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  其他治疗:根据患者呼吸困难程度、胸部影像学进展情况,酌情短期内(3~5天)使用糖皮质激素,建议剂量不超过相当于甲泼尼龙1~2毫克/千克·日。

  如何治疗新型冠状病毒感染的肺炎,这无疑是最近几天全社会最为关注的焦点。

  武汉市政府的呼吁是如果原则上没有必要,建议外面的人不要到武汉,武汉市民没有特殊情况也不要出武汉,这样能使人员流动性减少,降低病毒传播的可能,使防控能够尽快取得效果。

  答:病毒的来源是野生动物。它对儿童、对年龄比较小的人的影响如何,就目前的流行病学和目前的认知来说,确实不易感。

  此外,《诊疗方案》还对重症病例、危重症病例进行了明确的界定。

  针对此次疫情,新闻发布会上对民众关注的热点问题一一做出了回应。

  对于一般治疗,《诊疗方案》介绍,应卧床休息,加强支持治疗,保证充分热量;注意水、电解质平衡,维持内环境稳定;密切监测生命体征、指氧饱和度等。根据病情监测血常规、尿常规、C-反应蛋白(CRP)、生化指标(肝酶、心肌酶、肾功能等)、凝血功能,必要时进行动脉血气分析,复查胸部影像学。根据氧饱和度的变化,及时给予有效氧疗措施,包括鼻导管、面罩给氧,必要时经鼻高流量氧疗、无创或有创机械通气等。

  一是严防死守,把疫情控制在武汉。督促湖北省和武汉市依法采取最严格的防控措施,加强农贸市场监管和野生动物管控,内防扩散、外防输出,劝导公众宜散不宜聚,最大程度减少公众聚集性活动,避免聚集性疫情发生。采取最严格的发热人员排查措施,对发热人员实行医学观察,防止疫情进一步向外扩散。二是紧盯全国面上工作,坚决落实疫情防控措施。三是全力救治患者。四是做好信息发布和国际合作。五是加大疫情防控科研攻关力度。六是部署全国卫生健康系统加强值班值守。

  《确认程序》规定了首例疑似病例确认程序,其他省份首例新型冠状病毒感染的肺炎病例,经省级疾控中心检测病毒核酸阳性,由中国疾控中心或第三方检测机构进行核酸检测复核阳性,经国家卫健委疫情应对处置领导小组下设的诊断组根据病例临床表现、流行病学史、实验室检测结果等进行评估确认。

  近日,国家卫生健康委高级别专家组组长钟南山院士表示,新型冠状病毒感染的肺炎疫情目前在武汉是局部暴发,近期疫情防控的重点仍然在武汉。钟院士以一个科学家的身份,以对广大人民群众非常负责的态度提出了建议,原则上不去武汉,武汉的群众不出武汉,这是钟院士对大家的忠告,这个忠告还是非常负责任的。

  可试用α-干扰素、洛匹那韦/利托那韦治疗

  与《诊疗方案》一起印发的,还有《全国各省(区、市)首例新型冠状病毒感染的肺炎病例确认程序》,适用于我国除湖北以外其他省份出现首例新型冠状病毒感染肺炎的确认。

  人民日报

  自2020年1月23日10时起,全市城市公交、地铁、轮渡、长途客运暂停运营;无特殊原因,市民不要离开武汉,机场、火车站离汉通道暂时关闭。恢复时间另行通告。

  1月22日,《每日经济新闻》记者获悉,国家卫健委办公厅近日向各地卫健委下发《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第二版)和全国各省(区、市)首例新型冠状病毒感染的肺炎病例确认程序的通知》(以下分别简称《诊疗方案》和《确认程序》)。

  对于疑似的和已经确诊的病例,我们收到定点医院集中治疗,各地都已经指定了定点医院以及后备医院,一旦疫情扩大、病例增加时,随时启动后备医院,疫情病人比较多,定点医院收不下时,我们还有后备医院,每个地方都已经制定了详细的预案。

  《诊疗方案》还提出了治疗方法。

  因为目前全国九成以上的确诊病例都集中在武汉,当地已经出现了人传人和医务人员感染,存在着一定范围的社区传播。现在病毒传播的途径是以呼吸道传播为主,病毒存在着变异的可能,疫情存在进一步扩散的风险。

  《诊疗方案》进一步作了病例定义。其中,疑似病例(原观察病例)应同时符合两条:

  问:目前已经有医务人员确认感染,将采取哪些措施来保护一线医务人员的安全?

  回应热点问题

  下一步,国家卫健委将会同联防联控工作机制各成员单位,指导各地按照属地化管理原则,采取切实有效措施,确保人民群众度过一个安定祥和的新春佳节。

  疫情存在进一步扩散风险

  抗病毒治疗:目前尚无有效抗病毒药物。可试用α-干扰素雾化吸入(成人每次500万单位,加入灭菌注射用水2毫升,每日2次);洛匹那韦/利托那韦每次2粒,一日二次。

  问:新型冠状病毒的肺炎纳入乙类管理甲类控制,这句话到底意味着什么?此次疫情考虑何种突发公共卫生事件的级别进行应急响应?

  北京时间1月23日,武汉市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部发布通告称,为全力做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作,有效切断病毒传播途径,坚决遏制疫情蔓延势头,确保人民群众生命安全和身体健康,现将有关事项通告如下:

  关于事件的定级,22日凌晨,湖北省人民政府发布了《关于加强新型冠状病毒感染肺炎防控工作的通告》,决定启动突发公共卫生事件 Ⅱ 级应急响应,也就是重大级别突发公共卫生事件应急响应,由省人民政府统一领导和指挥。启动重大级别应急响应以后,可以采取的措施包括:紧急调集和征集有关人员、物资、交通工具及相关设施设备,进行现场隔离、疫区的确定和封锁,保证应急处理所需要的物资经费。组织进行病人及其密切接触者的隔离、病人救治和人员疏散,及时做好舆论的宣传和引导工作,必要时可以请国务院予以支持,保证突发公共卫生事件处置的顺利进行。

  问:21日有报道称,感染14名医护人员的超级传播者已经出现。会不会由于病毒变异已经出现了超级传播者,从而引起这个疫情大面积爆发?

  答:对于普通的老百姓(行情603883,诊股)来说,尽量减少去人员密集的地方,要保持室内定期通风的习惯。现了发热或者咳嗽症状时,建议一定要戴口罩。另外要勤洗手,总的来说,要做好个人防护和个人的卫生。

  人民日报官方微博消息,截至1月22日24时,全国确诊新型肺炎550例死亡17例。

  符合两个条件将被判定为疑似病例

  答:出现医务人员感染的案例,一方面为人传人提供了证据,另一方面,也暴露出医疗机构在医院感染防控这方面确实还存在着一些薄弱环节。我们对疾病的发展规律是一个逐渐认识的过程,因此,针对这一薄弱环节,也采取了一系列措施,一方面,修订和完善医务人员个人防护标准和规范,另一方面,提出了更加严格的医院感染防控措施,并且在完善这些技术方案之后,还要对全国的医务人员进行培训。

  部分患者起病症状轻微,可无发热,多在一周后恢复。多数患者预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。

  李斌表示,中国各级政府及卫生健康等多部门将继续以武汉为重点,强化各项防控措施的落地。同时,进一步加强全国面上的防控工作,严格落实“春运”期间的防控措施,加强疫情监测报告、应对处置和信息及时公布,并加大疫情防控科研攻关力度,进一步增强国际交流合作。“中国政府和人民有信心战胜这次新的传染病,打赢这场疫情的狙击战。”

  卫健委印发新型肺炎国家版诊疗方案修订版:抗病毒可试用α-干扰素、洛匹那韦/利托那韦

  国家卫生健康委部署安排和督促指导各地卫生健康部门强化疫情的防控措施,1月14日召开全国卫生健康系统的视频会议,向各省卫生健康部门通报疫情防控情况,部署各地强化疫情的监测,全力做好应对的准备。1月17日-18日,派出了7个督导组,对河北、广东等8个省份进行督导检查,指导防控工作。现在国家卫健委还专门抽调了机关干部和专家组成了多个督导组,进一步加大督导力度,推进工作落实。1月19日,对各地做好新型冠状病毒感染的肺炎防控工作又进一步提出了明确要求,部署全国卫生健康系统加强值班值守,严格落实春运期间的防控措施。

  3家公司可提供核酸检测试剂盒

  抗菌药物治疗:避免盲目或不恰当使用抗菌药物,尤其是联合使用广谱抗菌药物。加强细菌学监测,有继发细菌感染证据时及时应用抗菌药物。

  《诊疗方案》指出,应当根据病情严重程度确定治疗场所。疑似及确诊病例应在具备有效隔离条件和防护条件的定点医院隔离治疗,疑似病例应在单人单间隔离治疗,确诊病例可收治在同一病室。危重症病例应尽早收入ICU治疗。

  答:还没有证据说已经有了超级传播者。这完全是一个科学问题,我们会密切关注。目前的防控措施,是理论指导下的防控措施。我们特别关注这种可能出现的超级传播者。

  2020年1月23日

  答:当前的疫情防控到了一个最关键的阶段,国务院已经将新型冠状病毒感染的肺炎纳入法定的传染病,定为乙类甲管,即乙类传染病按照甲类传染病的预防控制措施进行管理,这意味着各地、各部门和各级各类医疗卫生机构可以依法采取发热病人筛查、确诊和疑似病例的隔离治疗、密切接触者隔离医学观察,以及其他更加严格的防控措施,有效控制疫情扩散蔓延。

  武汉市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部

  与疑似病例相比,确诊病例要求:在符合疑似病例标准的基础上,痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR监测新型冠状病毒核酸阳性;或病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。

  某地疾控部门的一位知情人士告诉《每日经济新闻》记者,近期单位召开相关会议时,已经在会上说过了上述文件的内容。

  如果出现咳嗽、发烧症状,建议定要及时到医院去寻求医生的正确诊疗帮助。不管是到普通的门诊还是去发热门诊,即便到了普通的门诊,也会有专业的医务人员给量体温,发现病人有体温升高的情况,会提示他戴口罩,并且把他引导到发热门诊进行排查。排除了明确的其他呼吸道疾病,有高度怀疑的会进行隔离和观察,我们利用实验室检测的手段来进行明确诊断。即便是到基层医疗机构,比如像社区卫生服务中心,医生在接诊时也会进行初步筛查,会详细记录发热病人的信息,高度怀疑的会转诊到具备诊疗条件的二级以上医院进行诊治。

  一是流行病学史:发病前两周内有武汉市旅行史或居住史;或发病前14天内曾经接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者,或有聚集性发病。

  针对疫情发生地武汉,国家卫健委也进一步落实各项防控措施。一是加强武汉外输人员的管理。在机场、火车站、长途汽车站启动体温检测,对发热病人进行筛查,目前武汉市天河机场设置15个探头式的测温仪,三大火车站设置了20个探头式的测温仪。二是加强传染的源头管理。三是加强人群活动的管理,减少大型公众的聚集性活动。四是开展爱国卫生运动。武汉市人民政府近日呼吁:“原则上如没有必要,建议外面的人不要到武汉,武汉的市民没有特殊情况也不要出武汉。这样能使人员的流动性减少,降低病毒传播的可能。”

  此外,对重症、危重症病例的治疗,治疗原则是在对症治疗的基础上,积极防治并发症,治疗基础疾病,预防继发感染,及时进行器官功能支持。同时,还包括呼吸支持和循环支持。

  《诊疗方案》提出,抗病毒治疗方面,目前尚无有效抗病毒药物。可试用α-干扰素雾化吸入(成人每次500万单位,加入灭菌注射用水2毫升,每日2次);洛匹那韦/利托那韦每次2粒,一日二次。抗菌药物治疗方面:避免盲目或不恰当使用抗菌药物,尤其是联合使用广谱抗菌药物。加强细菌学监测,有继发细菌感染证据时及时应用抗菌药物。

  问:近日确诊的病例有激增的现象,早期的信息披露方面是不是不够充分?政府对疫情是否存在瞒报的情况?

  问:新型冠状病毒的来源是什么、潜伏期有多长时间、危险系数有多大,特别是对儿童和年轻人的危险系数有多大?

  这次医务人员感染的出现也表明,不仅是在和病人感染相关的科室,在其他非感染相关的科室也要高度警惕医院感染防控和病人的早期发现。我们也将进一步采取更严格的防控措施,保障患者的救治,同时也保护医务人员的个人防护和安全。因为只有医务人员个人防护做好了,才能够有更强有力的战斗力来战胜这次肺炎疫情。

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